Simran is an insurance expert with more than 4 years of experience in the industry. An expert with previous experience in BFSI, Ed-tech, and insurance, she proactively helps her readers stay on par with all the latest Insurance industry developments.
Naval Goel, the founder of PolicyX is a well-recognised name in the Indian insurance and finance industry. His global overview has revolutionised the way insurance is perceived and bought by commoners in India.
Updated on Apr 04, 2024 4 min read
যখন আপনার এবং আপনার পরিবারের স্বাস্থ্য পরিচালনা করার কথা আসে তখন সঠিক পছন্দ করা অপরিহার্য। আপনি আপনার জীবনে অনেক শর্ত পেতে পারেন, যেখানে আপনার জীবনে এমন কঠিন সিদ্ধান্ত নেওয়া দরকার। আপনার একটি গুরুত্বপূর্ণ সিদ্ধান্তের মুখোমুখি হতে পারে তা হ’ল আপনার চিকিত্সার প্রয়োজনের জন্য আউটপেশন্যান্ট ডিপার্টমেন্ট (ওপিডি) বা ইনপেসিয়েন্ট ডিপার্টমেন্ট (আইপিডি)
উভয় বিকল্পের নিজস্ব যোগ্যতা, বিবেচনা এবং বোঝাপড়া রয়েছে। পার্থক্য বোঝা আপনাকে আরও কার্যকরভাবে সিদ্ধান্ত নেভিগেট করতে সহায়তা করতে পারে। এই নিবন্ধটি আপনাকে ওপিডি বনাম আইপিডি এবং স্বাস্থ্য বীমায় তাদের বৈশিষ্ট্যগুলি সম্পর্কে একটি ধারণা দেবে।
ওপিডি মানে আউটপেশন্যান্ট ডিপার্টমেন্ট এবং সাধারণত যখন যত্নে হাসপাতালে ভর্তি না করে চিকিত্সা সহায়তা গ্রহণ করা জড়িত। এটিতে পরামর্শ, ডায়াগনস্টিক পরীক্ষা, ছোটখাট পদ্ধতি এবং ফলো-আপ
এদিকে, আইপিডি কেয়ার মানে ইনপেসিয়েন্ট বিভাগ যা আরও ভাল চিকিত্সা, সার্জারি বা চিকিত্সা অবস্থার জন্য 24 ঘন্টার বেশি সময় ধরে হাসপাতালে ভর্তি করে যার জন্য ক্রমাগত পর্যবেক্ষণ এবং যথাযথ যত্ন প্রয়োজন
ভিত্তি | ওপিডি | আইপিডি |
সংজ্ঞা | স্বাস্থ্যসেবা সুবিধার বিভাগ যেখানে রোগীরা হাসপাতালে ভর্তি না করে যত্ন পান। | চিকিৎসা সুবিধা বিভাগ যেখানে রোগীদের নিবিড় চিকিত্সা যত্ন এবং চিকিত্সার জন্য ভর্তি করা হয়। |
কভার | রুটিন পরামর্শ, ডায়াগনস্টিক পরীক্ষা, ক্ষুদ্র চিকিত্সা এবং ফলো-আপ। | ক্রমাগত পর্যবেক্ষণ, সার্জারি এবং জটিল হস্তক্ষেপের প্রয়োজন এমন একটি পরিস্থিতি। |
যত্নের প্রকৃতি | অ-জরুরী পরিস্থিতি, প্রতিরোধমূলক চেক-আপ এবং ছোট অসুস্থতা বা আঘাতের জন্য রোগীরা স্বাস্থ্যসেবা সুবিধায় পরিদর্শন করেন। চিকিত্সা গ্রহণ করুন এবং একই দিন বাড়িতে ফিরে আসেন। | গুরুতর চিকিত্সা অবস্থা, সার্জারি এবং চলমান পর্যবেক্ষণ এবং চিকিত্সার প্রয়োজনীয়তা রয়েছে এমন ক্ষেত্রে সেরা যত্ন নিষ্পত্তি। রোগীরা একটি নির্দিষ্ট সময়ের জন্য হাসপাতালে থাকেন। |
চিকিত্সা তীব্রতা | কম নিবিড় চিকিত্সা জড়িত, প্রধানত রোগ নির্ণয়, পরামর্শ এবং ওষুধের প্রেসক্রিপশনে | উচ্চ স্তরের চিকিত্সা হস্তক্ষেপ, বিশেষায়িত চিকিত্সা এবং অপারেটিভ পরবর্তী যত্ন সরবরাহ করে। |
থাকার সময়কাল | রোগীদের তুলনামূলকভাবে কম সময় ব্যয় করতে হবে এবং যত্ন গ্রহণের পরে ছেড়ে যেতে হবে। | রোগীদের তাদের চিকিত্সার সময়কালের জন্য হাসপাতালে থাকতে হবে, যা কয়েক দিন থেকে সপ্তাহ পর্যন্ত হতে পারে। |
পরিষেবার প্রকার | একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ, ডায়াগনস্টিক পরীক্ষা, টিকা, ক্ষত চিকিত্সা এবং রুটিন চেক-আপ। | প্রধান সার্জারি, অঙ্গ প্রতিস্থাপন, জটিল চিকিত্সা অবস্থা এবং সার্জারির পরে পুনরুদ্ধার। |
এই অপ্রত্যাশিত বিশ্বে, স্বাস্থ্য বীমা একটি প্রতিরক্ষামূলক ঢাল হিসাবে কাজ করে এবং আপনাকে মনের শান্তি প্রদান করে। আপনি আপনার স্বাস্থ্যের শীর্ষস্থানে থাকেন বা জীবনের বিভিন্ন পর্যায়ে নেভিগেট করছেন, সেরা স্বাস্থ্য বীমা পরিকল্পনা কেনা যা ওপিডি এবং আইপিডি কভারেজের পাশাপাশি সমস্ত প্রধান সুবিধা কভার করে তা আপনার সুস্থতা নিশ্চিত করার জন্য সক্রিয় পদক্ষেপ।
স্বাস্থ্য বীমা জন্য বিবেচিত কারণগুলি দেখুন।
ওপিডি এবং আইপিডি উভয়ের পাশাপাশি আপনার চাহিদা পূরণ করে এমন একটি পরিকল্পনা নির্বাচন করার সময় নিশ্চিত করার জন্য কয়েকটি পদক্ষেপ রয়েছে। সুতরাং আমাদের সাথে যোগাযোগ করুন এবং আরও বিস্তারিত জানার জন্য নীচের মূল পয়েন্টারগুলি পড়তে থাকুন:
ওপিডি এবং আইপিডি স্বাস্থ্যসেবা উভয়ের জন্য দাবি রেজোলিউশন পদ্ধতিতে আপনি চিকিত্সা ব্যয়ের জন্য কভারেজের পরিশোধ পাবেন তা নিশ্চিত করার জন্য একাধিক পদক্ষেপ জড়িত। দাবি রেজোলিউশন পদ্ধতির জন্য আপনি যে পদ্ধতিগুলি অনুসরণ করতে পারেন তা এখানে রয়েছে
পদক্ষেপ | ওপিডির জন্য দাবি রেজোলিউশন | আইপিডির জন্য দাবি রেজোলিউশন |
পদক্ষেপ 1 | পরিষেবাটি গ্রহণ করুন: প্রয়ো জনীয় বহিরাগত রোগী চিকিত্সা, পরামর্শ, ডায়াগনস্টিক পরীক্ষা বা ডাক্তারের দ্বারা নির্ধারিত কোনও পদ্ধতি অনুসরণ করুন। | পরিষেবাটি গ্রহণ করুন: ডাক্ তারের দ্বারা নির্ধারিত প্রয়োজনীয় ইনপেসিয়েন্ট চিকিত্সা, অস্ত্রোপচার, হাসপাতালে ভর্তি বা অন্যান্য পদ্ধতি অনুসরণ করুন। |
পদক্ষেপ 2 | রেকর্ড রাখুন: বিল, চালান, প্রেসক্রিপশন এবং রসিদ সহ প্রাপ্ত সমস্ত চিকিত্সা পরিষেবার বিশদ রেকর্ড রাখুন। | আপনার বীমা সরবরাহকারীকে অবহিত করুন: আপনার বীমা সংস্থাকে যত তাড়াতাড়ি সম্ভব আপনার হাসপাতালে |
ধাপ 3 | দাবি ফর্ম জমা দিন: আপনার বীমা সরবরাহকারীর কাছ থেকে ক্লেইম ফর্মটি ডাউনলোড করুন বা সংগ্রহ করুন এবং এটি সঠিক | সম্পূর্ণ প্রাক-অনুমোদন প্রক্রিয়া: ব ীমা সংস্থাগুলির কিছু আইপিডি চিকিত্সার জন্য প্রাক-অনুমোদনের প্রাক-অনুমোদন সম্পন্ন করতে প্রক্রিয়াটি অনুসরণ করুন। |
পদক্ষেপ 4 | সমস্ত সহায়ক নথি সংযুক্ত করুন: আপনাকে সমস্ত সহা য়ক নথি সংযুক্ত করতে হবে যার মধ্যে বিল, চালান, প্রেসক্রিপশন, ডায়াগনস্টিক প্রতিবেদন এবং অন্য কোনও প্রাসঙ্গিক নথি অন্তর্ভুক্ত রয়েছে। | চিকিত্সা পদ্ধতি: আপনার হাসপাতালে চিকিত্সার সময় চিকিত্সা সেবা পান |
ধাপ 5 | দাবি জমা দিন: সম্পূর্ণ ক্লেইম ফর্ম এবং নথি স্বাস্থ্য বীমা সংস্থায় জমা দিন। | নথি সংগ্রহ করুন: হাস পাতালের বিল, স্রাব সংক্ষিপ্তসার, মেডিকেল রিপোর্ট ইত্যাদি সহ প্রাসঙ্গিক নথি |
ধাপ 6 | দাবি পর্যালোচনা: প্রদত্ত তথ্য যাচাই করতে এবং পরিষেবাগুলি আপনার পলিসির অধীনে আচ্ছাদিত কিনা তা নিশ্চিত করার জন্য আপনার দাবি ফর্ম এবং নথিগুলি বীমা সরবরাহকারী দ্বারা পর্যালোচনা করা হবে। | দাবি ফর্ম এবং ডকুমেন্টেশন জমা দিন: দাবি ফর্মটি পূরণ করুন এবং সমস্ত প্রয়োজনীয় সহায়ক নথি সংযুক্ত করুন। |
ধাপ 7 | দাবি প্রক্রিয়াকরণ: যখন দাবি পর্যালোচনা এবং অনুমোদিত হয়, তখন আপনার দাবি প্রক্রিয়া করা হবে এবং বীমা সংস্থা আপনার পলিসি কভারেজ এবং শর্তাবলীর ভিত্তিতে যোগ্য পরিশোধের পরিমাণ গণনা | দাবি পর্যালোচনা এবং প্রক্রিয়াকরণ: আপনার দাবি ফর্ম, নথি এবং অন্যান্য প্রয়োজনীয় নথিগুলি পর্যালোচনা প্রক্রিয়ায় অতিক্রম করবে |
পদক্ষেপ 8 | পরিশোধ: আপনার বীমা পলিসি অনুযায়ী, আপনি পরিশোধ পাবেন বা অর্থ প্রদানটি সরাসরি স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীকে সরবরাহ করা হবে। | দাবি নিষ্পত্তি: দাবির অনুমোদনের পরে, বীমা সংস্থা চিকিত্সা ব্যয়ের বিরুদ্ধে আপনার পরিমাণ পরিশোধ করবে বা সরাসরি হাসপাতালকে অর্থ প্রদান করতে পারে। |
যখন চিকিত্সা যত্ন সম্পর্কে অবহিত পছন্দ করার কথা আসে, তখন ওপিডি বনাম আইপিডি কেয়ার সহ যত্নের সাথে সম্পর্কিত সমস্ত কিছু বুঝতে হবে। স্বাস্থ্য বীমা হল আপনার নিরাপত্তা জাল, যা আপনাকে স্বাস্থ্যসেবা, প্রতিরোধমূলক পরিষেবা, দীর্ঘস্থায়ী অবস্থা এবং আরও অনেক কিছুর সাথে ওপিডি এবং আইপিডি কভারেজ উভয় সহ সঠিক পরিকল্পনা চয়ন করতে, আপনাকে আপনার স্বাস্থ্যের চাহিদা এবং পারিবারিক ইতিহাস সম্পর্কে ভালভাবে সচেতন হতে হবে। নীতি এবং তুলনা সম্পর্কে যদি কোনও সন্দেহ থাকে তবে একজন বিশেষজ্ঞকে জিজ্ঞাসা করুন।
Know More About Health Insurance Companies
4.4
Rated by 2628 customers
Select Your Rating
Let us know about your experience or any feedback that might help us serve you better in future.
Simran is an insurance expert with more than 4 years of experience in the industry. An expert with previous experience in BFSI, Ed-tech, and insurance, she proactively helps her readers stay on par with all the latest Insurance industry developments.
Do you have any thoughts you’d like to share?